全脊柱肿瘤整体切除，骨科里难度系数最高的手术，稍不小心，胸主动脉大血管就会被碰破，病人大出血而死亡；脊髓神经稍微碰伤，就会瘫痪；而如果将肿瘤切碎，又容易转移复发。

(相关资料图)

如此棘手的病例，16年前，复旦大学附属中山医院骨科主任董健教授带领团队潜心研究，而今经过技术改良，单节段肿瘤手术从文献报道的20小时到现在只需要4小时，从报道的输血8000毫升，减少到甚至不输血就能完成，为无数濒临绝境的病家带去福音。从医36年，从中山医院小医生成长为骨科业界翘楚，董健始终履行从医初心，“不管病人生什么病，都应该有医生去照顾他！”

董健主任（右）与同事查房

师从名医：“只要肯努力，中国人不比别人差”

董健1983年以学校第二名的优异成绩考入原上海医科大学（现复旦大学医学院）。毕业后，他师从我国知名骨科领域大家、中科院院士陈中伟教授。陈中伟院士于1974年联合团队创造了“断肢再植”世界奇迹，享誉中外。

83年的迎新晚会上，董健至今难忘：陈中伟院士一场极其精彩的演讲，初出茅庐的他听得热血沸腾，“鲁迅先生弃医从文，我虽然成不了作家，但也想当一名医生，可以救治更多人。陈院士一句话至今难忘，只要肯努力，我们中国医生绝不比外国差！”

做一名好医生，就此成为董健的初心与使命。他为此兢兢业业付诸行动。中山医院骨科周晓岗副主任医师，与董健共事28年，“董健的特点，胆大兼备心细”。所谓胆大，别人不敢开的刀他敢，总是在创新；所谓心细，临床处理问题，始终在思考，董主任带领团队设计出不少适合临床的医疗器械，持续改善疑难杂症治疗率。

一例四椎节多次复发的脊柱巨细胞瘤病例走投无路，慕名找到中山医院骨科。由于肿瘤和主动脉贴得太近，病人此前几次手术，均以复发告败。董健看完所有病史，接下了这一极其棘手的病例，而此前，国际领域鲜有报道三个以上椎节复发脊柱肿瘤的整块切除手术。

“当时是病人家属给了我莫大的信任！”董健回忆。整个手术持续17个小时，彻底突破了全脊柱肿瘤整体切除的禁区，术后病人恢复相当好，十年过去了，病人与董健建立了超越医患关系的深厚友情。

而这台手术，也确定了中山骨科在世界相关领域的领先地位。时至今日，单椎节肿瘤手术只需要4个小时，大大降低了手术难度系数，董健连续12年在国内举办唯一的脊柱肿瘤整块全切技术国家级学习班，为技术在国内的普及立下汗马功劳。

从临床入手，解决数个“临门一脚”技术难题

骨科医生从临床发现问题、解决问题，再反哺临床，需要一颗善于观察、敢于开拓的心。2014年、2019年，董健领衔成立了国内首个脊柱肿瘤多学科诊疗团队、国内首个脊柱肿瘤综合诊治中心，自此从无到有，将脊柱肿瘤的治疗培育成中山骨科的“金字招牌”。

35岁的湖南小伙小何罹患肺癌伴胸椎转移，下肢麻木，双下肢瘫痪。小何辗转多家医院问诊，没有医生敢接。直至董健率领团队为他做了肿瘤分离手术，切除压迫脊髓的肿瘤，并用椎弓根螺钉将脊柱固定住，小何才奇迹般地站了起来，恢复了行走能力。

但不幸的是，由于没有及时后续治疗，肺癌再次恶化，小何又一次出现下肢瘫痪等症状，抱着最后一丝希望，家人再次找到董健，“哪怕只有0.001%的希望，我们全家也要抓住！”感动于病人的坚持不放弃，最终，团队再以超高医疗技术，将小何再度瘫痪的肿瘤组织完整切除。术后第四天，瘫痪的肌肉逐步出现收缩迹象，小何姐姐哭红了眼圈对记者说，“我们非常感谢董主任，因为他，我的弟弟眼睛里重新有了光！”

如此超高难度手术中，技术材料器械等每一环都非常重要。记者获悉，中山医院骨科在董健主任带领下，多年来已实现多项产学研创新研究成果。

以骨缺损和骨坏死为例，团队紧紧围绕骨缺损、骨坏死修复所需要的基础条件和关键技术，开展提高人工骨成骨效能并促进血管化的系列研究，创造出多个国际率先——

率先将mscs与其诱导的ecs共同种植于多孔b-tcp，经fk506成骨诱导构筑血管化人工骨，成功修复大段骨缺损。

率先应用并证实高纯度多孔b-tcp具有良好生物相容性，可作为理想的骨修复材料，以此奠定人工骨临床应用基础并被广泛采用。

率先提出“同源双种子”细胞，证实具有出色成骨与成血管能力。

以上科研研究受到哈佛、牛津、约翰霍普金斯等知名学府引用。与此同时，董健还以第一完成人荣膺上海市科技进步一等奖，相关项目成为中山医院第一批专利转化的科研成果。

身体力行做一名好医生带一群好学生

医学生胡安南去年“过千军、斩万马”，成功报上了董健主任的博士生。在学生眼里，专注是老师最大的魅力。跟着老师上门诊、开刀、查房，“老师话不多，但对我们的关怀总是那么润物无声。”胡安南笑说，“每次出门诊结束后，老师会带我们去中山面馆，叫几个浇头，抚慰一下忙碌了大半天的身心”。而此时，老师也会不忘见缝插针教诲，“你要记住，不管病人生什么病，都应该有医生去照顾他。”

时至今日，董健已培养68名博士研究生，其中多位毕业时荣获上海市优秀毕业生，许多成长为二三级医院骨科主任。有一次为了参加上海医学院的招生季宣传，董健推掉所有活动安排，精心准备演讲，一如40年前老师陈中伟院士那样，在讲台上燃起每个年轻学子的热血与信心。

做一名好医生并不局限在手术台、实验室。而今，董健率团队在诊治数万例腰椎疾病患者基础上，编写了腰突症系列科普书籍，发行10万余册，在同类科普书籍中成为“销冠”。以系列书为基础，结合社区普及、基层医院示范、媒体宣教等形成的综合性大型科普项目，还荣获了国家科技进步二等奖。

爱撒祖国大地，这些年来他率队深入老少边穷地区，尽一份党员医生的职责。1998年参加首批青年志愿者活动，奔赴云南开展医疗扶贫；2004年前往云南广南，并在中山骨科党支部发起募捐资助当地贫困学生，首批资助的10个孩子已有4人追随恩人脚步，考上医学院成为医生；2014年，董健倡议骨科党支部在广南自费设立“上海中山陈中伟院士希望奖学金”，至今已资助757名成绩优秀的贫困学子，总资助金额达51.4万元，近20年的善举，如今仍在延续……

本文作者：顾泳

关键词：